Síndrome da Morte Súbita Infantil em Pelotas de 2006 a 2013: uma análise descritiva / Sudden Infant Death Syndrome in Pelotas from 2006 to 2013: a descriptive analysis

Introdução e objetivo: A Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI) ocupa a oitava posição entre as causas de anos potenciais de vida perdidos e as primeiras posições como causa de mortalidade infantil pós-neonatal em países desenvolvidos. O presente estudo objetiva conhecer as características socioepidemiológicas das crianças que foram a óbito por SMSI no município de Pelotas. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo baseado nos dados da Secretaria Municipal de Saúde, coletados através da aplicação de Fichas de Investigação de óbitos padronizadas pelo Ministério da Saúde de todos os casos de SMSI que ocorreram do ano de 2006 a 2013 em Pelotas/RS. Resultados: Houve 37 óbitos registrados no período, o que representa um coefi ciente de mortalidade por SMSI de 1,5 por mil. A média de idade materna foi de 23,5 anos (dp=5,2), 29 (78%) eram fumantes e 23 (62%) concederam aleitamento materno exclusivo até a data do óbito, 28 (76%) tiverem seus bebês nascidos a termo. Dentre os 37 casos, 16 (43%) vieram a falecer com menos de 1 mês de vida, 26 (70%) dormiam junto aos pais e 23 (61%) em decúbito lateral, enquanto que apenas 2 (5%) em decúbito ventral e 16 (43%) dos casos de SMSI ocorreram durante o inverno. Conclusão: O presente estudo é o único que abrange tamanha amostra (37 casos) de SMSI na cidade de Pelotas, a qual apresenta um coefi ciente de mortalidade por essa patologia semelhante aos mais altos encontrados na literatura. Portanto, políticas públicas que visem à prevenção de SMSI em Pelotas são necessárias.

Introduction and aim: Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) ranks eighth among the causes of potential years of life lost and is among the leading causes of post-neonatal infant mortality in developed countries. This study aimed to evaluate the social and epidemiological characteristics of children who died of SIDS in the city of Pelotas. Methods: An observational, retrospective, and descriptive study based on Municipal Health Department data collected by applying Research Sheets standardized by the Ministry of Health to all cases of SIDS occurring from 2006 to 2013 in Pelotas, South Brazil. Results: A total of 37 deaths were recorded in the studied period, placing the SIDS mortality rate at 1.5 per thousand. The mean maternal age was 23.5 years (SD = 5.2), 29 (78%) were smokers, 23 (62%) granted exclusive breastfeeding until the date of death, 28 (76%) had term infants. From the 37 cases, 16 (43%) died under 1 month of age, 26 (70%) were sleeping with their parents, and 23 (61%) in the lateral position, while only 2 (5%) in the prone position, and 16 cases (43%) of SIDS occurred during the winter. Conclusion: This study is the only one that covers such sample (37 cases) of SIDS in the city of Pelotas, whose mortality rate from this disorder is close to the highest in the literature. Therefore, public policies for the prevention of SIDS in Pelotas are required.

Avaliação do preenchimento dos registros de puericultura em unidades básicas de saúde em Pelotas, RS / Evaluation of records of infant care in basic health units in southern Brazil

A Puericultura tem por finalidade evitar qua a criança adoeça, através do monitoramento contínuo de seu crescimento e desenvolvimento, além de outras ações. Com o objetivo de avaliar a cobertura do programa de puericultura e a adequação do preenchimento da ficha-espelho de puericultura (FEP) para menores de 1 ano de idade atendidos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), foi desenvolvido este estudo em Pelotas, RS. Métodos: Realizou-se estudo transversal com dados primários e secundários em metade das UBS do município. Estas UBS foram selecionadas aleatoriamente, seu chefe foi entrevistado e um terço de suas FEP sistematicamente escolhidas para preenchimento de questionário padrão. A partir destas informações, criou-se escore para avaliar adequação de preenchimento da FEP. A análise bivariada utilizou teste do qui-quadrado com correção de Yates. Resultados: O programa de puericultura era oferecido por 88% das UBS do município. Em todas as FEP avaliadas constava o nome da criança, 99% a data de nascimento, mas somente 59% possuíam informações sobre aleitamento materno e 6% sobre desenvolvimento infantil. De acordo com o escore criado, 43% das fichas apresentavam preenchimento bom/ótimo, enquanto 7% foram classificados como ruim/péssimo. Esta taxa de adequação foi substancialmente melhor em UBS onde a FEP era preenchida por enfermeiro e que ofereciam puericultura todos os dias. Conclusão: O estudo mostrou que a FEP é amplamente utilizada nas UBS de Pelotas, mas não de forma universal e que seu preenchimento depende do tipo de profissional e da oferta continua do serviço de puericultura na UBS.

Well-child Care is intended to prevent children from getting sick, through continuous monitoring of their growth and development. In order to assess coverage of the well-child care program and adequacy of filling out a well-child record (WCR) sheet for children under 1 year of age cared for at the Basic Health Units (BHUs), a study was carried out in Pelotas, RS. Methods: Cross-sectional study with primary and secondary data in half of the local BHUs. These were randomly selected, their director was interviewed, and a third of their WCRs were systematically chosen to fill in a standard questionnaire. From this information a scoring scale was created to evaluate the completeness of information contained in each WCR. A bivariate analysis was carried out using the chi-square test with Yates correction. Results: A well-child program was offered by 88% of the BHUs in the city. All of the WCRs assessed included name of child, 99% date of birth, but only 59% had information on breastfeeding and 6% on child development. According to the scale created, 43% of the WCRs were good/excellent, while 7% were classified as poor/very poor. This adequacy score was substantially better at BHUs where the WCR was filled out by nurses and which offered childcare on a daily basis. Conclusion: The study showed that WCRs are widely used in the BHUs in Pelotas, but not in universal fashion, and that their completeness depends on the type of professional filling in information.